我家有過動兒

Miracle

什麼叫過動兒？就學理上來說，「過動兒」正式的名稱為『注意力缺乏過動障礙』， 過動兒一般都有注意力缺損的現象，常表現出 注意力不集中 、 活動量過多 、 行為衝動 。 有關過動兒的成因，目前所了解還不十分完整，學者意見分歧，沒有定論，唯綜合學者專家研究結果，可歸納下列幾方面因素：生理因素、環境因素、心理因素

◎ 生理因素
腦功能失常 ─ 部份好動兒的產生主要是由於：大腦損傷、大腦化學成分失常、腦部長瘤等原故，造成大腦額葉或中樞神經功能失調，致使兒童產生過度無目標的活動。

◎ 環境因素
孕兒環境 ─ 懷孕期間，若母體感染疾病、濫用藥物或長期生活在很大壓力下，以及產生缺氧、胎內感染、黃疸過高、頭部損傷等等，都是可能的原因。生產時，若使用產鉗或大量藥劑，都可能會導致小孩好動、衝動、易分心等問題。

◎ 心理因素
家庭壓力太多有可能為好動兒成因之一，若親長噁叨不已、給予太多壓力時，兒童會採憂鬱、不適當的好動行為來應付痛苦。
飲食不當 ─ 另一項可能引起好動兒的原因是由於食物所致，食物中若含水楊酸鹽過多，會導致兒童活動過多症。




過動兒的特徵： 過動症狀, 衝動行為
- 經常坐立不安、手忙腳亂、在位置上蠕動。
- 別人問題尚未問完即搶答。
- 很難靜坐。
- 無法等待思考後行動。
- 出現不適當奔跑或過度攀爬。         
- 干擾或侵犯他人。
- 無法安靜遊玩。         
- 動不停、說不停。         

上述中若七歲前即有症狀就會影響社會化及學校功能。

‧ 過動兒如果不治療，長大了會好嗎？
本文作者： 蘇澳榮民醫院精神科主任　謝遠達醫師
蘇澳榮民醫院精神科主任謝遠達醫師表示， 根據國外研究結果，過動兒至青少年後，好動情形逐漸改善，自然寬解都發生在 12 ～ 20 歲之間，三分之一的病童在長大成人後症狀可恢復與正常人一樣，而三分之一的個案雖然好動現象消失，但注意力不集中及衝動仍然存在，而有三分之一的個案因無法適應學校及家庭，而淪為不良少年或發展出反社會行為、情緒障礙或藥物濫用等問題。這些孩子如果不經過治療或特別處理，因為他們注意力不集中、行動衝動、活動量高等特質，使得他們在成長過程中，無論是在課業學習、人際關係方面，比較容易造成問題。

小孩有這些情形，該怎麼辦？
清楚的行為設定，一致的獎勵處罰（非體罰）原則。
過動兒需要的是以耐性愛心為基礎的清楚規範原則的教育，尤其父母 親的教養態度應該一致，不要一個唱白臉，一個唱黑臉，考驗過動兒 辨識臉色的能力，徒增孩子的混淆，無法貫徹建立遵守行為的習慣。
修正不當的高標準，建立多重價值觀。
關於評量標準，家長若只接受單一的價值觀，依靠唯一的考試分數做 為學習評量的方法，將使與過動兒共同生活的日子充滿坎坷荊棘，因 為過動兒 70% 有學習困難。
父母親的情緒管理。
父母親面對過動兒，經常火冒三丈，原有的耐性根本不夠用，父母親 需要情緒管理，預防陷入與過動兒的惡性循環互動中，良好的親子關 係是治療過動兒的基礎。家長應學習一個更有效的行為管理方法才是 當務之急。